Bodega de farmacia

Bodega

Es una de las palabras más antiguas de nuestro idioma; Corominas la encontró a partir de 1095, o sea un siglo después de la época admitida como "nacimiento" del castellano como lengua autónoma. Proviene del latín apotheca que significaba tanto bodega como despensa y era derivada del griego apotheké, que significaba a su vez depósito o almacén de provisiones. A su vez, apotheké, derivaba de la forma verbal apotíthemi, que quería decir ´yo deposito´. Curiosamente, mientras el idioma castellano tomó de apotheké el nombre de los lugares donde se almacena o se vende el vino, en el alemán moderno Apotheke significa farmacia. Pero la voz latina apotheké permaneció en español en botica.

¿Será que nuestras actuales farmacias se comportan como bodegas? ¿En qué momento la atención perdió varios aspectos profesionales?

Es necesario evaluar la necesidad de protocolizar la actividad profesional de "sugerir un medicamento". ¿Todos los dolores de cabeza son iguales y se tratan igual?

Protocolos para poder asegurar el cuidado de pacientes de modo uniforme.

Y tú ¿Te comportas como en una farmacia o bodega?

Eclipse en Farmacia

Eclipse

Hace 5.000 años, los sacerdotes caldeos conocían la trayectoria de los astros a punto de predecir con precisión la fecha de los eclipses, a los que atribuían un significado de desgracia y malos presagios. Únicos conocedores de los secretos del cielo, estos primeros astrónomos se valían de sus conocimientos para aumentar su poder e influencia atemorizando a la población. Decían que "adivinaban" cuándo el sol se ocultaría detrás de la luna y cuándo la luna desaparecería del cielo, cubierta por la sombra de la tierra. No sabemos como los caldeos denominaron al fenómeno, pero 2.500 años después del auge de la civilización caldea, en los ejércitos de Esparta y Atenas, se llamaba ekleipon a los desertores, palabra derivada de eklipsis, que significaba abandono o desaparición. A medida que los griegos avanzaron en el conocimiento de los astros, tomaron esta palabra para designar la periódica "desaparición" del sol y de la luna.

¿Cuántos ekleipon farmacéuticos tenemos actualmente en relación con el manejo de la farmacoterapia de los pacientes? ¿Cuántos ya se rindieron? ¿Conoces alguno?

Se requiere no desistir, más aún cuando ya se van viendo los resultados que estabamos esperando por tantos años. Se debe articular todos los aspectos normativos que se han conseguido para que pueda ser visible en el sistema de salud y que aquellas actividades del cuidado del paciente en relación con su farmacoterapia sean valoradas y remuneradas.

Y tú ¿desertarás?

Addición a codeína OTC

Un reciente artículo sobre los medicamentos OTC publicado por la Pharmacy Fundación de Investigación de Farmacia Práctica proporciona evidencia de que hay un grupo de individuos que experimentan a menudo una serie de problemas con medicamentos a base de codeína que son comprados en las farmacias.

Un estudio cualitativo sobre el abuso de medicamentos de venta libre en el Reino Unido se llevó a cabo por el Dr. Richard Cooper, profesor de Salud Pública de la Facultad de Salud e Investigación Relacionada de la Universidad de Sheffield. El estudio, financiado por la Fundación de Investigación de Farmacia Práctica a través de su programa de premios, con el objetivo de describir y entender los problemas actuales relacionados con la adicción a los medicamentos sin receta médica a través de la investigación de las experiencias de las personas afectadas por el abuso de la medicina en el Reino Unido, los farmacéuticos y auxiliares de medicamentos sin receta (MCA) y los principales interesados.

Todos los individuos en el estudio cualitativo describieron el uso de un opiáceo, usualmente medicamentos con codeína. Tres tipos de abusos fueron identificados en base a la cantidad de medicamento que se toma, que van desde no exceder la dosis máxima recomendada, a tomar dosis significativamente superiores a las recomendadas. Todos describen los síntomas de abstinencia y el uso del medicamento por razones diferentes a la clínicamente indicada y todos habían tratado de detener el uso. Ellos usaron como fuente de información y ayuda, grupos de soporte por Internet e incluso tratamiento médico pero ninguno solicitó información en la farmacia, debido a que necesitaban ocultar su adicción.

Sin embargo, el autor encontró que los individuos se culparon más por su adicción a medicamentos de venta libre que a los farmacéuticos, la reglamentación, los fabricantes o los médicos. Los individuos fueron llamados "adictos respetables" en base a su propio reconocimiento del uso de la palabra adicción, y su deseo de presentarse a sí mismos como normales y muy diferente de la percepción de que consumen drogas ilícitas.

Percepciones de los interesados ​​y la experiencia identificó a la codeína como un problema clave pero apoyó la disponibilidad permanente de medicamentos de venta libre de potencial abuso, para que el público gestione sus propios síntomas, siempre y cuando los riesgos sean conocidos. También se expresó preocupación en relación con la falta de tratamiento y opciones de soporte y la disponibilidad de medicamentos a través de Internet, resulta un problema de seguridad creciente.

Fuentes: Fundación de Investigación de Farmacia Práctica

¿Cuantos de nuestros pacientes en este momento son adictos a productos a base de codeína?

¿Sabías que también hay adictos a dextrometorfano? De eso hablaremos más adelante.

Enrojecimiento facial y cáncer esofágico

Un artìculo recientemente publicado en PLoS Medicine describe el tema del enrojecimiento facial (flushing) por consumo de alcohol en pacientes Japoneses, Chinos y Coreanos.

Este fenómeno se da debido a la deficiencia de la enzima aldehido deshidrogenasa 2 (ALDH2). Aunque se conoce bien esta reacción en este grupo etáreo, se conoce poco sobre la evidencia que se tiene en los individuos con esta deficiencia y su mayor riesgo de cáncer esofágico debido al consumo de alcohol. Este tipo de cáncer es los más mortales, con tasas de supervivencia en los 5 años de 15,6% en los Estados Unidos, 12,3% en Europa y 31,6% en el Japón.

El objetivo de este artículo es informar a los profesionales de la salud que los pacientes con deficiencia de esta enzima tienen un riesgo incrementado de cáncer esofágico si ellos consumen cantidades moderadas de alcogol y adicionalmente que la respuesta de flushing es un biomarcador de deficiencia de la ALDH2.

El artículo completo se puede revisar en el siguiente enlace: Artículo

Decidir comer mejor en restaurantes

Comer de más en los restaurantes es fácil. Pero investigadores de la Universidad de Texas en Austin afirman haber creado una estrategia que ayudó a un grupo de mujeres de mediana edad que comen fuera frecuentemente a evitar aumentar de peso, e incluso perder algunos kilos.

El estudio, que aparece en la edición de enero y febrero de la revista Journal of Nutrition Education and Behavior, incluyó a 35 mujeres de 40 a 59 años de edad, la mayoría tenían sobrepeso o eran obesas y salían a comer al menos tres veces por semana. Comer fuera incluía cualquier comida (desayuno, almuerzo o cena) o incluso un pastel y un café con leche.

Consejos

1. Cuando haga su pedido, solicite una cajita para llevar junto con la comida, y coloque en ella la mitad del plato antes de comenzar a comer. "La investigación muestra que cuando hay menos en el plato uno come más lentamente, lo que ayuda a sentirse más satisfecho", apuntó Timmerman. "Si espera para poner la comida en la cajita para llevar, hay una tendencia a comer más. Entonces uno piensa que no quiere que la comida se desperdicie". Antes de saberlo, el plato está totalmente vacío.

2. Pida de la carta. Si en realidad no quiere comerse tres tacos, arroz y frijoles, elija lo que desea. Quizás solo dos tacos bastan. También, "pida la salsa, la mantequilla y el aderezo aparte para asegurarse de que no consume calorías sin darse cuenta, o que ni siquiera deseaba", comentó Timmerman.

3. Si le da igual, no lo coma. "Me gusta enfocarme en mis calorías 'deseadas' y evitar las que no deseo", dijo Timmerman. "Coma los platos que le encanten, y evite los que le den igual. El arroz me da igual, así que cuando como fuera, les digo que ni lo traigan. Muchas veces, comemos calorías de cosas que no nos gustan, que no disfrutamos particularmente y que ni siquiera deseamos". Añadió que la excepción son los alimentos altamente nutritivos. Quizás el brócoli sea neutral para usted, pero cómalo de cualquier forma.

4. Comparta. Comparta el plato principal, las papas fritas o el postre.

5. Esté consciente de lo que come y saboree cada bocado. "Por ejemplo, las papas fritas", planteó Timmerman. "Coma cada una lentamente y preste atención al disfrute que le provee la textura, el olor y el sabor. Entonces puede plantearse si en realidad se las tiene que comer todas para sentirse satisfecho, o si unas cuantas bastan. Concéntrese en el placer que le dan".

6. Concéntrese en cómo se siente. El cuerpo tarda unos 20 minutos para darse cuenta de que está lleno, y la investigación ha mostrado que comer lentamente puede evitar el consumo excesivo al dar al cerebro ese tiempo para registrar la sensación de saciedad. Incluso masticar más la comida puede ayudar a que coma más lentamente y a sentirse más satisfecho, añadió Timmerman.

7. En un restaurante chino, elegir arroz hervido en lugar de frito puede recortas unas cien calorías. En un restaurante de carnes, el filete o lomo es uno de los cortes de res más magros. Cuando coma en un italiano, la salsa marinara o de almejas es una mejor opción que las alfredo con crema. ¿Y esas berenjenas a la parmesana? Que la verdura no le engañe. La berenjena absorbe aceite, y con frecuencia es un plato rico en calorías. En una pizza, las salchichas y el pepperoni añaden muchas calorías. Una pizza de verduras es claramente una buena opción, pero si no le gustan el brócoli y los hongos en la pizza, incluso el tocino canadiense tiene menos calorías que otras carnes.

¿Nos animamos a comer saludable y poder compartir estas buenas experiencias con nuestros pacientes?

El acceso al resumen del artículo se tiene en el siguiente enlace: Resumen

Animar a los niños a hacer deporte

Los padres pueden involucrar a los hijos en los propósitos de aptitud física de año nuevo que quizás se hayan planteado haciendo que el ejercicio sea divertido y emocionante, afirma Michael Berry, director del departamento de ciencias de la salud y del ejercicio de la Universidad de Wake Forest en Winston-Salem, Carolina del Norte.

"Si le dice a los niños que esta noche van a salir todos a caminar, la mayoría de inmediato se quejará por tener que dejar los videojuegos y la tele". "A los niños les gusta jugar, les gusta algo que les enganche, así que el ejercicio tiene que ser algo orientado a los deportes o a los juegos".

Berry señaló que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. aconsejan que los niños hagan al menos una hora de actividad física al día, que incluya actividades que conlleven el fortalecimiento de los músculos.

Describió los siguientes pasos concretos para que los niños disfruten de la actividad:

1. Haga que los niños participen en la creación de una "lista de deseos" de aptitud física para averiguar qué desean hacer realmente, y permítales un listado de actividades de las cuales puedan elegir un par de veces al mes.

2. Reemplazar la típica noche familiar de pizza con una noche familiar de aptitud física, para que se beneficien las cinturas de todos.

3. Caminar a la escuela, pasear por el vecindario para ver los adornos navideños, o visitar los centros de forma física locales (como el centro para escalar o de trampolines).

4. Además de programar dos o tres salidas de ejercicio de actividad moderada de media hora de duración por semana, los padres pueden aprovecharse de la inclinación al juego de los niños al elegir con cuidado juegos que conlleven mucho movimiento y energía. Como opción, mencionó el juego "Just Dance" de la Wii.

5. Los mayores beneficios se dan fuera de la sala de estar. Apunte al niño al equipo de básquetbol o de fútbol, o lleve a la familia a pasear en una reserva natural o parque local.

¿Nos animamos a tomar estas recomendaciones para nuestra familia?

Actividad física y desempeño escolar

Un artículo de revisión publicado recientemente en el revista Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine revela que mientras más físicamente activos son los niños en edad escolar, mejor se desempeñan en el aula. La mayoría de estudios de la revisión se habían hecho en Estados Unidos. Uno se hizo en Canadá, y el otro en Sudáfrica.

"Se encontró evidencia de una relación positiva y significativa entre la actividad física y el rendimiento académico" señalaron en un comunicado de prensa los investigadores.

"Los hallazgos de un estudio de intervención y de un estudio observacional, ambos de gran calidad, sugieren que ser más físicamente activo se relaciona positivamente con un mejor rendimiento académico en los niños", anotaron los autores. Se analizaron catorce estudios, que variaban en tamaño de unos 50 a hasta 12,000 participantes. Los niños tenían entre 6 y 18 años.

Los investigadores anotaron que los aumentos en el flujo de sangre y oxígeno al cerebro que conlleva el ejercicio podrían tener que ver con la mejora en el rendimiento académico. La sugerencia es que la dinámica provoca un aumento en los niveles de hormonas responsables de controlar el estrés y mejorar el estado de ánimo, al mismo tiempo que provoca el establecimiento de nuevas neuronas y flexibilidad en las sinapsis; sin embargo, el equipo holandés advirtió que se necesitan trabajos más rigurosos para confirmar la conexión.

En el siguiente enlace se tiene acceso al resumen: Resumen

Herramienta interactiva: Pronóstico de pacientes

Para prevenir la sobre evaluación y sobre tratamiento de pacientes ancianos o sub tratamiento de aquellos quienes permanecen saludables en edad avanzada - las guias médicas recomiendan considerar la expectativa de vida como un factor de decisión. Sin embargo, los profesionales no pueden fàcilmente predecir cuantos años le queda a los pacientes.

Investigadores de la Universidad de California - San Francisco han identificado 16 escalas de evaluación y han diseñado herramientas interactivas para hacer evaluaciones más precisas.

Los investigadores publicaron estos hallazgos en The Journal of the American Medical Association y postearon las versiones interactivas en un nuevo sitio Web llamado ePrognosis.org la primera herramienta que ha sido desarrollada en un solo sitio.

El resumen del artículo se puede revisar en Resumen

Intervenciones farmacéuticas en Diabetes: DOTx.MED

Un artículo recientemente publicado en Journal of the American Pharmacists Association muestra el desarrollo y la aplicación de un programa piloto orientado a la discusión sobre los temas de medicamentos en los pacientes con Diabetes, su impacto en la adherencia al tratamiento por parte de estos, la mejora en la comunicación con los farmacéuticos y la satisfacción con los farmacéuticos y demás profesionales.

Esta investigación se llevó a cabo en 10 farmacacias comunitarias en los Estados Unidos, en un total de 216 pacientes con diabetes.

Puedes revisar los resultados en detalle en el siguiente enlace:

Artículo