Vida sana puede reducir probabilidades de desarrollar diabetes

Vivir con un estilo de vida sano puede reducir el riesgo de diabetes en hasta 80 por ciento, informan investigadores de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU.

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Ha estado claro que la dieta, el ejercicio, fumar y beber alcohol tienen un impacto sobre las probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2, pero no cómo cada factor individual afectaba el riesgo. "Los factores del estilo de vida que observamos fueron la actividad física, una dieta sana, el control del peso, el consumo de alcohol y el tabaquismo", señaló el investigador principal Jarad Reis, investigador de la División de Ciencias Cardiovasculares del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU.

"Hubo una reducción significativa en el riesgo de desarrollar diabetes con cada uno de esos factores", apuntó. "Tan solo tener un peso normal redujo el riesgo de desarrollar diabetes en 60 a 70%". Por ejemplo, comer una dieta sana redujo el riesgo en alrededor de 15%, mientras que no fumar lo redujo en alrededor de 20%, apuntó.

Mientras más factores de un estilo de vida sana se tienen, menor es el riesgo de desarrollar diabetes, anotó Reis. En general, la reducción del riesgo puede alcanzar un 80 por ciento, afirmó. "Nuestros resultados validan nuestros esfuerzos de salud pública por lograr que los individuos adopten y mantengan una dieta sana, actividad física, un peso óptimo, que no fumen y que beban en moderación", señaló.

Para el estudio, el equipo de Reis recolectó datos sobre 114,996 hombres y 92,483 mujeres entre los 50 y los 71 años de edad, que participaron en el Estudio de Dieta y Salud de los Institutos Nacionales de Salud y la AARP. Ninguno de los participantes tenía diabetes, enfermedad cardiaca ni cáncer al inicio del estudio. En los 10 años de seguimiento, el 9.6% de los hombres y el 7.5% de las mujeres desarrollaron diabetes, hallaron los investigadores; sin embargo, por cada factor adicional de un estilo de vida sano, el riesgo de desarrollar diabetes se redujo en 31% para los hombres y 39% para las mujeres, halló el grupo de Reis.

Reis anotó que comenzar a vivir con un estilo de vida saludable ayuda a cualquier edad. Incluso en la mediana edad, conllevará beneficios en la reducción del riesgo de diabetes, aseguró. "Nunca es demasiado tarde". El Dr. Spyros G. Mezitis, experto en diabetes del Hospital Presbiteriano de Nueva York en esa ciudad, dijo que "ya sabíamos que los factores del estilo de vida afectan la prevención, desarrollo y gestión de la diabetes".

Mezitis señaló que la combinación de factores del estilo de vida puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes. "Debemos observar esos factores y cómo al modificarlos realmente se puede reducir el riesgo de diabetes", dijo. Sin embargo, Mezitis cree que cambiar estas conductas puede resultar difícil para las personas, sobre todo sin el apoyo de la sociedad en general. "Realmente debemos pensar sobre la prevención temprana, y obtener la ayuda del gobierno, las empresas y otros para alcanzar estas metas", planteó.

Relación estrecha madre - hijo puede influir sobre la conducta adolescente

La relación de un chico con su madre cambia según crece, y la forma en que cambia puede afectar su conducta en la adolescencia, afirma un estudio reciente.

El estudio incluyó a 265 parejas de madres e hijos de familias de bajos ingresos de Pittsburgh a quienes se dio seguimiento desde el momento en que el niño tenía cinco años hasta la adolescencia. Los investigadores evaluaron el nivel de conflicto y calidez entre madres e hijos y otros aspectos de su vida, como el temperamento y la conducta del hijo, la relación de la madre con su pareja romántica, y la calidad de la crianza de la madre.

Las madres de hijos que tenían un temperamento difícil cuando eran niños pequeños apuntaron que la relación con sus hijos incluía mucho conflicto y niveles más bajos de cercanía con el tiempo. El estudio también encontró que las madres que tenían buenas relaciones con su pareja romántica tendían a formar vínculos más cercanos con sus hijos que persistían durante toda la niñez y adolescencia. Los chicos que tenían muchos conflictos con sus madres eran más propensos a participar en conductas delincuentes en la adolescencia, mientras que los que tenían una relación estrecha con sus madres eran más propensos a tener una mejor relación con sus mejores amigos en la adolescencia.

El estudio aparece en la revista Child Development.

"Estos resultados sugieren que adaptarse exitosamente a las transiciones de la niñez y la adolescencia tal vez requiera que padres e hijos mantengan niveles relativamente altos de cercanía y minimicen el conflicto en sus relaciones", señaló en un comunicado de prensa de la revista el autor líder Christopher Trentacosta, profesor asistente de psicología de la Universidad Estatal de Wayne en Detroit, Michigan.

"Los hallazgos también tienen implicaciones para la prevención y la intervención", añadió. "Los programas enfocados en las familias deben abordar el conflicto en la relación entre padres e hijos si la meta es reducir la conducta delincuente, y deben fomentar una mayor cercanía entre padres e hijos si la meta es mejorar las relaciones en sí".

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Evaluando el impacto de los nuevos anticoagulantes en ambiente hospitalario

Resumen: Los defectos de los actuales anticoagulantes han llevado al desarrollo de nuevas y, a la vez más caras, alternativas orales.

Objetivo: Explorar el impacto potencial de los nuevos anticoagulantes dabigatran y rivaroxaban en el ambiente hospitalario local, en términos de utilización y subsiguiente coste.

Método: Se realizó un análisis de costes preliminar basado en una auditoria clínica prospectiva de 2 semanas (29 junio – 13 julio de 2009). Se extrajeron los datos relativos al manejo actual de la anticoagulación de las historias clínicas de los pacientes ingresados en el Hospital Ryde. Para modelizar implicaciones potenciales del uso de los nuevos agentes en el coste, se obtuvieron de los ensayos clínicos clave los datos de incidencia comunicada de tromboembolismo venososo/infarto y hemorragias.

Resultados: Se recogieron datos de 67 pacientes tratados o con warfarina (n=46) o enoxaparina (n=21) para la profilaxis de TEV/infarto. Al menos dos tercios de todos los pacientes fueron considerados candidatos para el uso de los nuevos anticoagulantes orales (por tratamiento actual: warfarina: 65.2% (fibrilación), 34.8% (TEV); enoxaparina: 100%, (TEV)). El uso de dabigatran para la prevención de TEV/infarto se vio más costeefectivo que la warfarina y la enoxaparina, debido a los significativamente menores costes de la monitorización y menores costes de administración. El rivaroxaban fue más coste-efectivo que la warfarina y la enoxiparina para prevención de TEV/infarto cuando se tuvieron en cuenta los descuentos del 33 del proveedor.

Conclusión: Este estudio ensalza la posible coste efectividad de los nuevos anticoagulantes dabigatran y rivaroxaban, comparados con warfarina y enoxiparina. Estos agentes pueden ofrecer ventajas económicas, así como beneficios clínicos, en el manejo hospitalario de pacientes anticoagulados.

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Aumenta envenenamiento por medicamentos en niños

A pesar de los esfuerzos constantes de prevención, un creciente número de niños pequeños se envenenan accidentalmente con medicamentos, según una investigación reciente. El estudio, que se basó en datos reportados por los Centros de la Asociación Americana de Centros de Toxicología (American Association of Poison Control Centers) entre 2001 y 2008, halló que el envenenamiento con medicamentos entre los niños de cinco años o menores aumentó en 22%, aunque el número de niños en ese grupo de edad en EE. UU. aumentó en apenas ocho por ciento en el periodo de estudio.

"El problema del envenenamiento pediátrico en EE. UU. empeora, no mejora", lamentó en un comunicado de prensa del Hospital Pediátrico de Cincinnati el Dr. Randall Bond, del Centro Médico del hospital.

Para llevar a cabo el estudio, que será publicado en la revista Journal of Pediatrics, los investigadores revisaron información sobre 544,000 niños que llegaron al departamento de emergencias debido a envenenamiento con fármacos en el transcurso del periodo de siete años del estudio.

La gran mayoría (95%) de las visitas al departamento de emergencias fueron resultado de la ingestión por parte de los propios niños, o sea, los niños se tomaron el medicamento ellos mismos por accidente, hallaron los investigadores. Los fármacos recetados tuvieron que ver con 55 por ciento de las visitas a emergencias, 76 por ciento de las hospitalizaciones y 71 por ciento de las lesiones significativas.

Los analgésicos que contenían opiáceos (como morfina, codeína y oxicodona), además de los relajantes musculares, los somníferos y los medicamentos cardiacos tuvieron el mayor impacto, anotaron los autores del estudio en el comunicado de prensa.

Los investigadores sugirieron que el motivo de la tendencia probablemente se deba a una mayor disponibilidad y un acceso más fácil a los medicamentos en los hogares de los niños. También anotaron que los esfuerzos por evitar el envenenamiento, como las protecciones en los paquetes y preparar la vivienda para que los niños estén seguros, podrían haber declinado en los últimos años. "Los esfuerzos de prevención de padres y cuidadores al guardar los medicamentos en botiquines con llave o lejos del alcance de los niños siguen siendo vitales. Sin embargo, el mayor beneficio potencial se conseguiría con cambios en el diseño de los paquetes que reduzcan la cantidad a la que un niño podría acceder rápida y fácilmente cuando el niño ingiere los fármacos por sí mismo, como restrictores de líquidos y recipientes que solo administren una pastilla a la vez", señaló Bond.

Añadió que estos tipos de cambios deberían aplicar para los medicamentos pediátricos y adultos recetados y de venta libre.

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